Sosial- og Helsedepartementet (STM) foreslo, som et sparetiltak før regjeringens budsjettkrise, at Nylands velferdsområder skal slås sammen.
Forslaget gikk ikke gjennom i forhandlingene mellom regjeringspartiene. I stedet besluttet regjeringen å spare på sosial- og helseutgiftene ved for eksempel å begrense tjenesteutvalg, øke kundehonorarene og redusere omsorgsgarantien.
STMs forslag finnes i notatet oversendt til Finansdepartementet, som er datert 19. mars. I notatet undersøker departementet hvordan regjeringen kunne søke innsparinger ved å endre velferdsområdenes oppgaver og plikter.
I følge STM ville et av de mulige sparemålene vært konsolidering av Nylands velferdsområder.
Dette og elimineringen av de såkalte konsernpengene kan ifølge departementet spare 65 millioner euro fra 2028. Estimatet tar i hovedsak hensyn til besparelser som oppstår ved å kombinere administrasjon, investeringer og informasjonsteknologi.
«Dette vil være en svært stor endring, som det bør avsettes tilstrekkelig tid og ressurser til,» heter det i notatet.
For tiden er Nyland delt inn i velferdsregionene Vest-Uusimaa, Sentral-Uusimaa, Øst-Uusimaa, Vantaa og Kerava, samt Helsinki.
Sosialt og ifølge Helsedepartementet vil sammenslåing av velferdsområder blant annet lette administrative strukturer og prosedyrer. Støttetjenester, oppkjøp og investeringer kan sentraliseres og effektiviseres.
«Reformen vil øke mulighetene for sambruk av personell og eksperter og redusere usunn konkurranse mellom organisasjoner, suboptimalisering og bryte ned overlappinger», forklarer notatet videre bl.a.
Dette vil ifølge departementet også bringe enhetlige kriterier, praksis, metoder og kundehonorar til regionen.
I sitt notat slår departementet generelt fast at det er svært vanskelig å oppnå besparelser på hundrevis av millioner euro ved å endre det gjennomførte lovverket.
Sosial- og helsereformen utarbeidet av førstnevnte, Sanna Marini (sd) tavle.
Før reformen var Nylands kommuner tilbakeholdne med å flytte grunnleggende sosial- og helsehjelp fra dem til velferdsområder. Motstanderne inkluderte blant annet den daværende ordføreren i Helsingfors Jan Vapaavuori (kokk).
På grunn av kommunenes motstand ble det endelig bygget fire velferdsområder i Nyland, i tillegg til at byen Helsingfors har ansvaret for å organisere sosial- og helsetjenester og redningsaksjoner i sitt område. Hensikten var å ta hensyn til områdets størrelse og særtrekk.
I notatet STM foreslo også for eksempel endringer i finansieringssystemet til velferdsområdene.
Begrensning av enkelte tjenester utenfor det offentlige tjenestetilbudet ble også nevnt som et kostnadsbesparende tiltak. Ifølge departementet vil det være mulig å spare 30 millioner euro i spesialisert legehjelp fra 2027, slik at spesialisert legehjelp vil utelukke aktiviteter der det «brukes medisinske metoder, men det egentlig ikke dreier seg om medisinsk behandling» men f.eks. livskvalitet.
Regjeringen vil gjennomføre dette tiltaket slik at sparemålet i 2028 allerede er 70 millioner euro.
