Utilstrekkelig søvnsom akkumuleres på kronisk basis, fører til betydelig mangel på søvn hos barn. Hvis dette skjer over flere dager, observeres underskudd som ligner de som følge av fullstendig mangel på søvn over en enkelt natt. Hvis søvnmangel blir betydelig og det ikke iverksettes tiltak for å avslutte det og gjenopprette effektiv søvn, kan kroppen reagere med endringer i den frivillige kontrollen av våkenhet. Dette fører til perioder med redusert årvåkenhet og evne til konsentrasjon hos barnspontan innsovning og uplanlagte lur, som defineres som overdreven søvnighet på dagtid.
Søvnløshet hos barn kan føre til at det oppstår svært korte – som varer noen sekunder, gjentatte perioder med innsovning i løpet av dagen, som barnet ikke er klar over, men kan føre til betydelige hull i oppmerksomhet, konsentrasjon, hukommelse og årvåkenhet. Det er en sammenheng mellom graden av søvnmangel hos barn og kvaliteten på utførelse av aktiviteter som krever konsentrasjon mental kapasitet. De mest berørte er de hvis ytelse krever konsentrasjon av konstant oppmerksomhet og kognitive ferdigheter på høyere nivå – for eksempel eksekutive funksjoner. Nedgangen i effektiviteten til barn i utførelsen av disse aktivitetene er relatert til mangel på søvn.
Sistnevnte inkluderer på sin side endringer i både søvnens varighet og kvalitet. Inkonsekvensen av indre døgnrytmer med eksterne faktorer som de er læring i turnus eller tidlig utbrudd av leksjoneneer assosiert med underskudd i mental kapasitet og selvregulering, økt frekvens av emosjonelle og atferdsmessige problemer. En annen konsekvens er den hyppigere manifestasjonen av risikoatferd og betydelige negative helseeffekter – for eksempel økt risiko for hjerte- og karsykdommer, fedme og metabolsk dysfunksjon.
Søvnløshet, ineffektiv søvn og dårlig søvnkvalitet i barn og ungdom ofte føre til overdreven døsighet på dagtid og reduserte nivåer av årvåkenhet i løpet av dagslyset, noe som forverrer deres konsentrasjonevnen til å læring, memorering og effektiv bygging av nye ferdigheter og kunnskaper. Døsighet hos barn er preget av:
- Hyppig gjesping;
- Forekomst av stemningslidelser, inkludert humørsvingninger, irritabilitet og andre;
- Emosjonell ustabilitet;
- Depressive episoder;
- Sinne;
- Tretthet og sløvhet i løpet av dagen;
- Hodepine;
- Muskelsmerte;
- Forstyrrelser i hukommelse, oppmerksomhet, konsentrasjon, beslutningstaking og problemløsningsevne;
- Atferdsproblemer i løpet av dagen – inkludert hyperaktivitet, impulsivitet og uenighet med foreldrene;
- Akademiske vansker;
- Ofte sent til skoleklasser;
- Lave skoleprestasjoner.
Søvnendringer hos barn og ungdom
Søvnforstyrrelser har, som mange trekk ved selve søvnen, noen klare kjennetegn barna, sammenlignet med søvn og dens lidelser hos voksne. Endringer i søvnstrukturen og utviklingen av dens mønstre gjenspeiler prosessene for fysiologisk og kronobiologisk utvikling, samt påvirkningen av sosiale og eksterne endringer som oppstår under barndom. Disse trendene kan oppsummeres som den gradvise tilegnelsen av mer voksenlignende søvnmønstre etter hvert som barn utvikler seg:
- Drømmen er hjernens hovedaktivitet under tidlig utvikling. For eksempel, ved 2 års alder, har et barn brukt 9500 timer – omtrent 13 måneder – på å sove mot 8000 timer våken. Mellom 2 og 5 år, tilsvarer tiden man sover det man har brukt våken.
- Det er en gradvis nedgang i gjennomsnittlig søvnvarighet per 24 timer fra spedbarnsalder til ungdomsårene, som inkluderer en nedgang i både dag- og nattsøvn. en drøm. Reduksjonen av dagtidssøvn, som utføres gjennom lurene, fører til at de blir fjernet fra den daglige rutinen frem til 5-årsalderen. Det er også en progressiv nedgang i varigheten av nattesøvnen til slutten av ungdomsårene. Ungdom imidlertid trenger de 8-10 timers søvn per natt for å sikre effektiv utvikling og nødvendig hvile.
- En nedgang i den relative prosentandelen av REM søvn – den med raske øyebevegelser, etter fødsel – i utgangspunktet representerer det 50 % av søvnen under tidlig barndom. Ved å nå voksen alder opptar denne søvnen bare 25-30%. sakte bølgesøvn – SWSOgså kjent dyp søvn, har den mest gjenopprettende effekten. Dens første utbredelse når sitt høydepunkt i tidlig barndom, og avtar deretter gradvis, og avtar kraftig etter pubertet og avtar ytterligere gjennom livet. Denne overvekten av langsom bølgesøvn i de tidlige stadiene av barneutvikling har klinisk betydning. Den høye utbredelsen av døsighet og frykt for å sovne i førskolealder og tidlig skolealder er assosiert med relativt økte forekomster av slow-wave søvn i denne aldersgruppen.
- Et gradvis skifte i søvn-våken døgnrytme til en forsinket, senere debut og tidspunkt for sovne, assosiert med puberteten, som begynner med utbruddet og akselererer til midten av ungdomsårene. Dette biologiske fenomenet faller ofte sammen med virkningen av andre miljøfaktorer som ytterligere forsinker leggetid og fremmer oppvåkningstiden. De er årsaken til utilstrekkelig søvnvarighet. Ja, de er sånn:
- Se på TV og spille elektroniske enheter om kvelden;
- Tilbringe tid på sosiale nettverk;
- Akademiske og utenomfaglige aktiviteter og plikter;
- Tidlig klassestart – før kl. 08.30.
- Økende forstyrrelser i regelmessigheten av søvn-våkne mønstre observeres vanligvis av barndom til ungdomsårene. Dette er preget av økende avvik mellom sengetid og stå opp på ukedagene der barnet er engasjert i studier og på dagene utenfor denne rytmen. Det observeres overdrevent sover i helgen i et forsøk på å bøte på kronisk mangel på søvn i ukedagene. Denne rytmen gir ikke bare kompensasjon for effektiviteten av utviklingen av mental kapasitet og utførelsen av ulike aktiviteter, men fører i tillegg til å bremse prosesser i ungdomsårene og forårsaker døgnrytmeforstyrrelser, som er karakteristiske for skiftarbeidere.
Referanser:
Nelson Textbook of Pediatrics, 21. utgave, Elsevier, 2020
