Kjeglebiopsi (konisering) er en prosedyre der kirurger fjerner en kjegleformet kile av unormalt vev fra livmorhalsen. Vevet sendes til et laboratorium for å bli testet for precancerøse eller kreftceller. Det utføres ofte etter en unormal Pap-test.
Kjeglebiopsi (også kjent som konisering eller kaldknivbiopsi) er en kirurgisk prosedyre for å fjerne unormalt vev fra livmorhalsen. Prosedyren kan oppdage livmorhalskreft eller endringer i noen av cellene i livmorhalsen, ofte kalt livmorhalsdysplasi, som kan føre til livmorhalskreft.
Det kalles en kjeglebiopsi fordi kirurgen kutter et kjegleformet stykke uregelmessig vev fra livmorhalsen. Denne typen biopsi lar dem nå de dypere lagene (eller de indre delene) av livmorhalsen. Vevet sendes deretter til et laboratorium for videre testing.
En kjeglebiopsi er en poliklinisk prosedyre utført på et operasjonssenter eller sykehus.
En kjeglebiopsi er et behandlingsalternativ for å fjerne unormale og precancerøse celler fra livmorhalsen. Den diagnostiserer også precancerøse og kreftceller i livmorhalsen.
Prosedyren utføres i følgende situasjoner:
- Pap-utstryk oppdager endringer i cellene i livmorhalsen som kan føre til livmorhalskreft;
- Hvis du trenger behandling for å fjerne unormale celler på livmorhalsen, hvis de er kreft eller precancerøse;
- I behandling for å fjerne livmorhalskreft i tidlig stadium (stadium 0 eller IA1);
- Den behandlende legen kan foreslå en kjeglebiopsi når andre metoder som kolposkopi eller punchbiopsi ikke finner årsaken til de unormale celleforandringene.
Gjenoppretting etter prosedyren finner sted på sykehuset eller operasjonssenteret noen timer senere.
Den behandlende legen overvåker blodtrykk, puls, blødning og smerte for å sikre at restitusjonen går bra og at pasienten kan reise hjem.
Etter prosedyren rapporterer pasientene menstruasjonslignende smerter i flere dager. Disse symptomene kan kontrolleres med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
De fleste kvinner kan gå tilbake til sine daglige aktiviteter etter omtrent en uke. Kramper og blødninger er normalt den første uken etter inngrepet. Det er normalt at utflod fra skjeden endres fra rød eller rosa til lysebrun.
Noen leger gir en liste over aktiviteter som må unngås frem til oppfølgingsavtalen. Noen av elementene på denne listen kan omfatte:
- Avholdenhet fra samleie de første fire ukene etter inngrepet, samt unngå bruk av tamponger og vaginal dusj.
- Det er nødvendig å unngå tunge løft og tunge fysiske øvelser.
- Unngå svømming i bassenger eller bruk av boblebad.
En oppfølgingsundersøkelse er nødvendig fire til seks uker etter konisering.
Etter kjeglebiopsien kan legen din anbefale en Pap-test hver sjette måned. Etter at flere påfølgende celleprøveresultater går tilbake til det normale, vil en mer typisk celleprøveplan (en gang i året) endres. Denne tidsplanen varierer basert på alder og tidligere medisinsk historie.
Referanser:
1. Canadian Cancer Society. Kjeglebiopsi. (https://cancer.ca/en/treatments/tests-and-procedures/cone-biopsy)
2. Cancer Research UK. Kjeglebiopsi. (https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cervical-cancer/getting-diagnosed/tests-diagnose/cone-biopsy)
3. Cooper DB, Carugno J, Menefee GW. Konisering av livmorhalsen. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441845/) [Updated 2021 Dec 16]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 januar
4. Kim ML, Hahn HS, Lim KT, et al. Sikkerheten ved konisering ved behandling av adenokarsinom in situ i livmorhalsen. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3097330/) J Gynecol Oncol.
