Hva er tetanus?
Tetanus er en bakteriell infeksjon som påvirker hjernen og nervesystemet, noe som resulterer i ekstreme smertefull muskelstivhet (stivhet). Heldigvis er en vaksine tilgjengelig for å forhindre denne sykdommen.
Tetanus er en akutt infeksjonssykdom forårsaket av bakterier Clostridium tetani. Når den kommer inn i et sår, produserer denne bakterien giftstoffersom forstyrrer funksjonene til nervesystemet og påvirker kroppens bevegelser.
I tillegg til å være en smertefull tilstand, kan stivkrampe forårsake pustevansker og muskelspasmer. Tetanus kan forårsake alvorlige komplikasjoner, slik som stramming av stemmebåndene, andre infeksjoner og brudd. Tilstanden kan til og med være dødelig. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er 1 til 2 av 10 tilfeller av stivkrampe dødelige.
Hvordan oppstår tetanus?
Bakteriesporer (bakteriers livsfase) som forårsaker stivkrampe (Clostridium tetani) er finnes i naturen på steder som jord, støv og gjødsel. De kommer vanligvis inn i kroppen gjennom et brudd i hudens integritet, for eksempel et brannsår, kutt eller punktering (inkludert stikksår). Vel inne i kroppen utvikler sporene seg til bakterier.
Områder av kroppen er et spesielt egnet miljø for å utvikle stivkrampebakterier med lite oksygen (anaerobe forhold). Et dypt, smalt sår, som det som er forårsaket av en punktering med en forurenset negl, er mer sannsynlig å utvikle stivkrampe. Det kan ta alt fra en dag til måneder før stivkrampe utvikles etter at bakteriene kommer inn i kroppen. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), utvikler de fleste tilfeller av stivkrampe innen 14 dager.
Når er en nødvaksinasjon til stivkrampe nødvendig?
Med et alvorlig kutt og ubesvart påføring av en stivkrampebooster de siste 10 årene, er det nødvendig umiddelbar administrering av tetanusvaksine til et nærliggende sykehus eller akuttmottak. Det er ekstremt viktig at vaksinen gis snart (innen 72 timer) etter skade. Injeksjonen av vaksinen gjøres intramuskulært i den øvre delen av deltoideusmuskelen i armen.
Bakterier kan komme inn i kroppen gjennom små kutt, skraper og riper. Et kutt eller skade fra en metall eller rusten gjenstand eller et dypt sår krever øyeblikkelig medisinsk konsultasjon for en stivkrampevaksine. Det bør tas i betraktning at tilfeller av stivkrampe også kan oppstå som følge av brannskader, dyrebitt eller sår forurenset av jord eller avføring. Stivkrampen ikke smittet (kan ikke overføres person til person).
Hva er tetanusvaksinen?
Stivkrampevaksinen gis som en del av standardvaksinasjonen som babyer og barn får. Den vanligste versjonen av denne vaksinen er DTaP, som også beskytter mot difteri og kikhoste og antas å være 100 prosent effektiv. Det finnes tre andre typer tetanusvaksine, som alle beskytter mot flere sykdommer:
- Vaksine mot difteri og stivkrampe (DT);
- Vaksine mot tetanus og difteri (Td);
- Vaksine mot tetanus, difteri og kikhoste (Tdap).
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler en tetanusvaksinasjon for alle aldre. Dessuten, fordi vaksinebeskyttelsen begynner å avta over tid, anbefales revaksinasjoner hvert 10. år.
Hvordan virker tetanusvaksiner?
Stivkrampevaksiner stimulerer immunsystemet til å skape immun respons. Når tetanustoksoid leveres inn i kroppen gjennom vaksinasjon, reagerer immunsystemet ved å lage antistoffer. Antistoffer er proteiner i kroppen som bekjemper spesifikke sykdomsfremkallende bakterier eller andre patogener.
Etter en stivkrampevaksinasjon er immunsystemet klargjort for å beskytte kroppen når det utsettes for bakterien Clostridium tetani. Hvis bakteriene kommer inn i huden, gjenkjenner antistoffer dem og angriper dem, slik at sykdommen ikke kan utvikles. Stivkrampevaksinen inneholder inaktivert (drept) bakterie. Fordi vaksinen ikke inneholder levende bakterier, kan den ikke forårsake sykdommen.
Hva er bivirkningene av tetanusvaksinen?
Som med all medisin, har stivkrampevaksinen en viss risiko for bivirkninger. Disse bivirkningene er vanligvis mindre og de går bort etter noen dager. Mulige bivirkninger inkluderer:
- Muskelsmerte;
- Sårhet på vaksinasjonsstedet;
- Feber;
- Hodepine;
- Utmattelse
- Kvalme, oppkast eller diaré.
Hva er risikoen ved å få tetanusvaksinen?
Stivkrampevaksiner er trygge. Komplikasjoner etter vaksinasjon er veldig sjeldenmen de kan omfatte:
- Allergisk reaksjon på tetanustoksoid eller en annen komponent i vaksinen;
- Svimmelhet;
- Alvorlig muskelsvakhet og smerte;
- tinnitus (ringing i ørene);
- Endringer i synet.
Sjelden babyene og barna har alvorlige bivirkninger fra DTaP-vaksinen, for eksempel:
- Vedvarende, utrøstelig gråt (vanligvis i mer enn noen få timer);
- feber over 40 grader Celsius;
- Kramper.
Når du utvikler noen av disse problemene er nødvendig konsultasjon med lege.
Når bør stivkrampevaksinen ikke gis?
I de fleste tilfeller er administreringen av tetanusvaksinen trygt. Ved en tidligere alvorlig reaksjon på en stivkrampevaksine tidligere, er det nødvendig med en legekonsultasjon før du får en ny dose av vaksinen. Personer som er allergiske mot noen av komponentene i tetanusvaksinen bør unngå å få en ny dose. Før vaksinasjon mot stivkrampe bør pasienten informere legen om han har:
- Blodkoagulasjonsforstyrrelse;
- Guillain-Barre syndrom (Guillain-Barre GBS), som er en forstyrrelse i immunsystemet;
- Har tidligere hatt anfall;
- Anamnese (medisinsk historie) med en alvorlig reaksjon på vaksine mot kikhoste, difteri eller stivkrampe;
- Problemer med nervesystemet;
- Nylig transplantasjon.
Det er også nødvendig å informere legen om alle medisiner, som den gitte pasienten tar. Noen medisiner kan samhandle med tetanusvaksinen, inkludert:
Når er stivkrampevaksinasjon nødvendig for voksne?
I dag ble de fleste voksne vaksinert mot stivkrampe som barn og trenger kun å opprettholde booster-skudd (boosterdoser). Det er ikke sent å gi stivkrampevaksine hvis dette ikke ble gjort i barndommen. Eksperter anbefaler tetanusvaksinasjon som voksen hvis pasienten:
- Ble ikke vaksinert som barn;
- Har ikke fått en booster på over 10 år;
- Har en diabetesdiagnose;
- Er i høy alder;
- Han har hatt stivkrampe før.
Referanser:
1. University of Pittsburgh Medical Center (UPMC). Trenger jeg en tetanussprøyte?
2. Nasjonal helsetjeneste (NHS). Tetanus
3. Cleveland Clinic. Stivkrampeskudd
4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vaksinasjon mot tetanus
