Rumenere vil være i stand til å dirigere – hvis de ønsker å velge dette – 50 % av den sosiale helseforsikringsavgiften knyttet til brutto minste grunnlønn til et privat helseforsikringsselskap, et lovutkast sendt av USR til parlamentet. Når det gjelder personer som har høyere lønn enn minstelønnen i økonomien, vil bidraget som vil kunne gå til et privat forsikringsselskap, dersom vedkommende velger dette, også være 50 % av bidraget knyttet til minstelønn, forskjellen er å fortsette å gå til det nasjonale helsetrygdhuset.
SykehusFoto: Tommaso79 | Dreamstime.com
Hva CNAS vil tilby og hva det private forsikringsselskapet vil tilby:
- Personen som blir forsikret i det private helseforsikringssystemet vil beholde sin CNAS-forsikrede status for tjenestene som er inkludert i pakken til de nasjonale helseprogrammene (for pasienter med kroniske sykdommer) og for medisinske nødsituasjoner.
- Bortsett fra disse tjenestene, vil grunnpakken med medisinske tjenester praktisk talt flytte til det private forsikringsselskapets ansvar.
USR stedfortreder Claudiu Năsuiinitiativtakeren til lovutkastet, fortalte HotNews.ro at en slik lov skulle vedta parlamentet vil stimulere til konkurranse innen medisinske tjenester, og kvaliteten til dem ville øke. Claudiu Năsui sier også at beløpet som vil gå til et privat forsikringsselskap, i tilfelle av en person som velger dette, vil være ca 165 lei per måned.
Blant initiativtakerne er, bortsett fra Claudiu Năsui, USR-nestlederne Adrian Wiener og Emanuel Ungureanu, medlemmer av helsekommisjonen til Deputertkammeret.
«Formålet med det private helseforsikringssystemet er å finansiere beskyttelsen av befolkningens helse i et konkurransedyktig system som garanterer forsikredes frie valg av helseforsikringsselskapet gjennom forsikredes rett til å be om overføring på deres vegne , av et bidrag fra budsjettet til Det eneste nasjonale fondet for sosial helseforsikring til det valgte helseforsikringsselskapet», sier initiativtakerne.
Private forsikringsselskaper kan tilby, for ytterligere betalte beløp, andre komplementære tjenester, som raskere tilgang til visse medisinske tjenester eller bedre hotellforhold under sykehusinnleggelse, ifølge initiativtakerne til lovforslaget.
Autorisasjon for grunnleggende privat helseforsikringsvirksomhet vil bli gitt av Financial Supervisory Authority (ASF).
De viktigste bestemmelsene i lovutkastet:
- En person kan bli forsikret i det private grunnhelseforsikringssystemet ved å tegne privat grunnhelseforsikring, på eget initiativ.
- Delegering eller representasjon for å signere den grunnleggende private helseforsikringskontrakten er forbudt.
- ASF godkjenner den grunnleggende private helseforsikringsrammekontrakten til hvert helseforsikringsselskap, samt endringer i den, dersom de juridiske betingelsene er oppfylt, innen 10 virkedager fra forespørselen.
- Personen som blir forsikret i det private helseforsikringssystemet og som velger delvis tilbakebetaling av bidraget sitt fra Single National State Social Insurance Fund, slutter å være forsikret av CNAS for tjenestene som er inkludert i basistjenestepakken fra datoen for ikrafttredelse av den grunnleggende private helseforsikringen.
- Personen som blir forsikret i det private helseforsikringssystemet beholder sin status som CNAS-forsikret for tjenestene som er inkludert i pakken av nasjonale helseprogrammer, som regulert av lov 95/2006 om helsereform.
- Beløpet på det tilbakebetalte bidraget utgjør maksimalt 50 % av det sosiale helseforsikringsavgiften til det nasjonale statlige trygdefondet knyttet til en minste brutto grunnlønn per land garantert i utbetaling.
- I situasjonen der en person ønsker å bli forsikret av et annet helseforsikringsselskap, kan han inngå en ny helseforsikringsavtale med en ny forsikring når som helst og uten å være betinget av betaling av skatter, provisjoner eller bøter.
- I tilfelle at en person ønsker å bli forsikret av CNAS igjen for grunntjenestepakken, varsler han/hun CNAS og innen 15 dager fra meldingsdatoen får status som CNAS forsikret for tjenestene som er inkludert i basistjenestepakken. Grunnleggende privat helseforsikring opphører fra datoen for anskaffelse av CNAS-forsikret status for tjenestene som inngår i basistjenestepakken.
Det lovgivende initiativet har også et kapittel dedikert til høyrisikoforsikrede personer, som for øyeblikket ikke kan få tilgang til privat helseforsikring i Romania:
- En høyrisikoforsikret kan søke CNAS om tildeling av et forsikringsselskap for å inngå den grunnleggende private helseforsikringskontrakten.
- CNAS, basert på sine egne retningslinjer og prosedyrer, tildeler et helseforsikringsselskap for å inngå den grunnleggende private helseforsikringskontrakten.
- Tildelingen av helseforsikringsselskapet er basert på deres markedsandel som kommunisert av ASF, som ikke inkluderer CNAS-relaterte markedsandeler, til en premiesats som tilsvarer en minste brutto grunnlønn per land garantert i utbetaling.
- Betingelsene for inngåelse av grunnleggende privat helseforsikring for høyrisikoforsikrede kan finnes i de interne prosedyrene til CNAS; betingelsene publiseres på CNAS-nettstedet og oppdateres når de endres.
Law Project kan konsulteres i sin helhet her.
Begrunnelse kan konsulteres i sin helhet her.
Foto: Dreamstime.com.
